Организация неотложной помощи и лечение острых лоринготрахеальных стенозов

Больные с острыми стенозами гортани должны быть обязательно госпитализированы, особенно дети. Транс портировка таких больных должна осуществляться и машине скорой помощи, оборудованной необходимым инструментарием и аппаратурой для проведения в слу чае внезапно наступившего удушья реанимационных мер, в том числе и трахеостомии. Следует помнить о том, что чем раньше больному с острым стенозом гор тани будет оказана действенная специализированная помощь в стационаре, тем быстрее наступят обратимьп явления при этом заболевании.
В большинстве областных, краевых и городских центров для страдающих ларинготрахеальными заболеваниями открыты специализированные оториноларингологические отделения при детских соматических или инфекционных больницах, в штат которых входят детские оториноларингологи. В случае необходимости к оказанию помощи такому ребенку привлекается реаниматолог.
Подавляющее большинство больных следует госпитализировать именно в оториноларингологические отделения с компенсированными стенозами гортани, если со слов родителей или больного можно установить, что дома наблюдались проявления декомпенсации стеноза. Шире следует госпитализировать детей с компенсированной стадией стеноза гортани при рецидивирующей форме заболевания. Ранняя госпитализация способствует значительному уменьшению количества больных с развитием тяжелых форм этого заболевания.
При декомпенсированной стадии стеноза гортани больной переводится в отделение реанимации, где ему проводится поэтапная интенсивная терапия. Эти отделения состоят из боксов, имеют эндоскопический и процедурный кабинеты, куда централизованно подводится кислород. Отделение оснащено ингаляционными установками и электроотсосами. Эндоскопический кабинет является и малой операционной. В его оборудование входят операционный стол, наркозный аппарат, ларингоскопы, интубационные трубки, хирургический инструментарий, необходимый для производства трахеостомии, дыхательный бронхоскоп. Если в районе или области еще не организовано такое отделение, то больных с острыми стенозами гортани следует направлять в районные или городские оториноларингологические стационары, где созданы все условия для оказания быстрой, эффективной специализированной помощи.


Следующие статьи:
Предыдущие статьи:

111